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基因检测让你“好好”吃药——胰岛素

2017-09-01 11:00:05雪芳药剂

 

 


胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素。外源性胰岛素主要用来糖尿病的治疗,根据胰岛素的起效速度及作用时长,分为以下几种类型:


速效胰岛素:注射后10-20分钟起作用,达峰时间40-60分钟,作用持续时间3-5小时。



短效胰岛素:注射后0.5小时起作用,最大作用时间1-3小时,持续8小时。




中效胰岛素:注射后1.5小时起效,最大作用时间4-12小时,持续24小时。


 


长效胰岛素:注射后4-6小时起效,作用持续时间24小时。



预混胰岛素:注射后0.5个小时起效,最大作用时间2-8小时,维持时间为24小时。


 

 

I型糖尿病患者,由于自身胰岛β细胞功能受损,胰岛素分泌绝对不足,在发病时就需要胰岛素治疗,而且需终生胰岛素替代治疗以维持生命和生活,约占糖尿病总人数的5%左右。


II型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上,如果血糖仍然未达到控制目标,即可开始口服药物和胰岛素的联合治疗。


胰岛素是目前是治疗I型糖尿病与II型糖尿病使用最为广泛的药物,在使用过程中同样也会存在非常大的个体差异,这与胰岛素受体的遗传差异有很大关系。


中国人有约3%为IRS1 基因CC型(胰岛素敏感型),约13%为IRS1基因CT型(胰岛素抵抗风险低),约84%为IRS1基因TT型(胰岛素抵抗风险高),而我国糖尿病患者血糖控制达标率不到30%。所以在确定治疗方案之前进行基因检测是有必要的,有助于指导糖尿病患者合理的选择、使用胰岛素,尽早确定治疗方案,使血糖维持在正常范围。