我们为什么会有血型？（下）
AB血型竟然这么稀有……
上回书说到，虽然Landsteiner回答了一个问题，但也提出了新问题。为什么会有不同血型呢？为什么红细胞表面会有不同的分子呢？谁不知所云？赶紧前情回顾一下：我们为什么会有血型？（上）
关于这些问题仍然没有准确的答案。同时，一些不科学的解释也有了巨大的市场。纽约血液中心的Connie Westhoff叹息到：“这太荒唐了。”
1966年，自然疗法医师Peter D'Adamo出版了一本名为《Eat Right 4 Your Type》的书。他认为我们必须根据自己的血型来饮食，这样才能达到进化的和谐。他说，血型对人类发展至关重要。
根据D'Adamo的说法，O型血起源于非洲的渔猎人类祖先，A型血是农业社会的产物，B型血于1万至1.5万年前产生于喜马拉雅山脉。而AB型血则是A和B型血在现代社会的混合。
通过这些猜想，D'Adamo宣称血型决定了我们应该吃什么食物。如果我是A型血，那么我就应该吃素。而O型血的人则应该多吃肉，少吃谷物和乳类。根据这本书，不适合于血型的食物含有会导致疾病的抗原。D'Adamo认为他推荐的饮食方法能够减少感染、减轻体重、对抗癌症和糖尿病，还能延缓衰老。
D'Adamo的这本书总共卖出700万本，被翻译成60种语言。D'Adamo还在他的网站上推销根据血型定制的饮食补充剂。所以，很多患者经常问医生，这种血型饮食是否有效。
回答这个问题最好的方式就是实验。D'Adamo在书中写到，他进行了一项为期10年的血型饮食实验，而在写书的时候是第八年，试受者是患癌症的女性。然而18年后，相关试验数据仍然没有发表。
最近，比利时红十字会的研究人员想要弄清楚血型是否对饮食偏好有影响。他们浏览了大量与基于血型的饮食的益处相关的科学论文。
他们分析了超过1000个研究，但是没有找到任何证据。比利时红十字会的Emmy De Buck说，没有直接证据表明基于血型的饮食对健康有益。
在De Buck将研究结果发表在《美国临床营养学期刊》之后，D'Adamo在博客中进行了回应。尽管缺少证据支持他的血型饮食理论，但他仍然声称这背后的科学原理是正确的。
很多研究血型的科学家直截了当地驳斥了他的这种理论。
然而，一些采用了这种血型饮食的人却产生了积极的效果。根据多伦多大学营养学家Ahmed El-Sohemy的说法，血型和饮食所起到的作用之间并没有什么关系。El-Sohemy是营养基因学领域的专家。他和同事招募了1500名志愿者参加研究，追踪他们的饮食和健康状况。他们分析了志愿者们的DNA，确定他们的基因对食物作用的影响方式。由于基因的不同，两个人可能会对同样的饮食产生非常不同的反应。
El-Sohemy说：“每次我讨论这个话题时，都会有人对我说，这听起来像是血型饮食。那本书上的所有内容都没有科学依据。“但是El-Sohemy已经知道这1500名志愿者的血型，他可以查明血型饮食是否对人们健康有益。
El-Sohemy根据饮食将志愿者分组。根据D'Adamo的建议，部分人采用适合O型血的以肉为主的饮食，而另一部分人采用适合A型血的以素为主的饮食。科学家们依据他们坚持各种血型饮食的情况来打分。
研究人员发现，某些饮食确实对人有好处。比如，采用A型血饮食的人身体质量指数降低，腰围减少，血压降低。采用O型血饮食的人血脂上升。而富含乳制品的B型血饮食则没有带来特殊的好处。
El-Sohemy说，人们的血型与饮食没有关系。换言之，如果你是O型血，你一样可以采取所谓的A型血饮食，因为素食带来的好处适用于任何血型的人。
血型饮食的理由之一是不同血型的起源。但是这个理由与科学家们对进化的解释完全无关。
自从Landsteiner发现了血型，科学家们开始思考是否其他动物的血液也分类型。结果他们发现，某些灵长类动物的血液可以与人类血液很好地混合在一起。
但是，一只猴子的血液与A型血混合在一起不会产生团块并不意味着猴子与我有相同的A型血基因。A型血在进化中发生了不只一次改变。
上世纪90年代，科学家们解码了血型的分子学秘密。他们发现了一个名为ABO的基因，它负责生成血细胞表面的第二层分子。
A型血基因和B型血基因之间有一个重要的突变。而O型血的ABO基因阻止身体产生一种酶，而这种酶负责生成A或者B抗原。
科学家们可以比较人类与其他物种的ABO基因。法国国家科学研究中心的Laure Ségurel开展了最大规模的灵长类动物ABO基因研究。
他们发现，我们的血型非常古老。长臂猿和人类都有A和B型血的基因变种，这些变种来自于2000万年前的共同祖先。
科学家们还没有对所有的灵长类动物进行分析，所以目前还不清楚这些血液类型在灵长类动物中分布有多广。但是根据目前的证据，血型变化的历史非常混乱。在某些谱系中，基因突变导致某种血型完全消失。
黑猩猩只有A和O型血，而大猩猩只有B型血。某些情况下基因突变改变了ABO基因，使A型血转化为B型血。甚至对于人类，科学家们也发现，阻止ABO基因形成第二层分子的基因突变也越来越多。这些突变使A和B型血变成O型血。
也就是说，我的A型血并不是来源于我的农民祖先，而是来源于我猴子祖先的馈赠。如果我的血型已经存在数百万年，那么他一定对我有很明显的生理学好处。否则，我的血细胞为什么要不厌其烦地修剪成这种复杂的分子结构呢？
科学家一直在试图确定ABO基因究竟会向我们提供什么益处。法国图卢兹大学的Antonie Blancher说：“虽然人们给出了各种答案，但迄今还没有一个很明确的解释。”
1952年，孟买的医生们发现有某些患者的血型不属于A、B、AB、O这几种血型之一。A和B型血的血细胞表面有两层分子，O型血细胞表面只有一层分子，而这种新血型的血细胞表面则没有这几种抗原分子。
四种血型的分子层面示意图
医生们将他们的血型称为“孟买型血型”（Bombay phenotype）。这种孟买型血非常罕见，不过科学家们认为，这种血型对身体并没有害，唯一的问题是输血的时候不容易找到配型。孟买型血的人只能接受同血型的输血，即使是O型血也会杀死他们。
孟买型血相比于其他血型并没有什么优势或劣势。一些科学家认为，不同的血型可能会防止我们患不同的疾病。
上世纪中期，医生们首次意识到血型和不同的疾病之间的关联。
英国威斯敏斯特大学的Pamela Greenwell说：“血型和感染、癌症以及多种疾病有关联。”
从Greenwell那里我了解到，A型血患几种癌症的风险更高，比如胰腺癌和白血病。此外，A型血的人感染天花、患心脏病和疟疾的风险也更高。另一些，其他血型的人患其他疾病的风险会更高。比如，O型血的人更容易患溃疡和跟腱断裂。
但是血型和这些疾病之间的关联并没什么规律，科学家们刚刚开始探寻其背后的原因。
比如，多伦多大学的Kevin Kain一直在研究为什么O型血的人相比于其他血型更不容易患疟疾。他的研究表明，O型血的人的免疫细胞识别出感染的血细胞的能力更强。
更令人迷惑的是，有些与血型相关的疾病跟血液并没有关系。比如诺瓦克病毒，它会使人感染，导致呕吐和腹泻。它还会入侵肠道的表皮细胞，但不影响血液细胞。然而，血型会影响人被诺如病毒的特定菌株感染的风险。
对这个问题的解释是，血液细胞并不是唯一生成这些抗原的细胞。血管壁、呼吸道、皮肤和头发细胞也会生成这种抗原。很多人的唾液中含有abo血型抗原。诺瓦克病毒会通过消化系统细胞生成了血型抗原使我们感染。然而，只有当一个诺瓦克病毒的蛋白质与某一细胞的血型抗原非常匹配时它才能牢固地抓在细胞上与其紧密结合。所以，有可能诺瓦克病毒拥有适合紧紧附着在特定血型抗原上的蛋白质。这可以解释为什么我们的血型会影响诺瓦克病毒的感染。
这也可以解释为什么有些血型已经延续数百万年，我们的灵长类祖先面对着无数的病原体，包括病毒、细菌等，有些病原体已经适应了利用不同种类的血型抗原。
最常见的血型适应得最好的病原体也最有优势，因为可以被它们感染的宿主最多。但是，随着宿主被它们杀死得太多，它们自己也会遭到毁灭。同时，血型更稀少的灵长类会存活下来。
当我考虑这种可能性时，我的A型血仍然使我非常困惑。但是困惑的层次不同了。我意识到，血型存在的原因可能与血液根本没有关系，或许只是为了进化。
说说AB型
AB型血是最晚出现且最稀少的血型，只占全球总人口的9%左右，是地球上出现时间最短的血型。人体的4种血型中最后出现的为AB型，它的出现还不到1000年的时间，主要是由“携带”A型血的印欧语民族和“携带”B型血的蒙古人融合在一起后产生的。AB血型人的血清中不含有抗A抗B抗体，虽然AB型血细胞上中有相应抗原，但由于输入的主要是血细胞，血清很少，所以输入的凝集素也很少，凝集素和抗原的结合也较少，比较安全。因此，AB型血被称为万能受血者，但是输血量也不能太大。只有在紧急的情况下才能采用（如在战场上），安全系数不高。
来源丨中国生物技术网
